É necessário avaliar um conjunto de fatores:
- É fundamental que o exame, consulta ou procedimento esteja no ROL da ANS
- Não haver carência ou condições preexistentes na data do procedimento
- Pertinência clínica
-
Frequência de repetição dentro da pertinência clínica
A análise é feita assim que recebemos o pedido médico com a descrição completa do procedimento e as informações adicionais, quando necessário.